Kiedy ktoś ma wypadek lub silny uderzenie, możemy zobaczyć powagę jego stanu z dwóch rzeczy, a mianowicie fizycznie i jego poziomu świadomości. Od strony fizycznej możemy zobaczyć gołym okiem ilość krwi, która wypływa, czy rozmiar rany. Tymczasem pod względem poziomu świadomości pomiar za pomocą
Skala śpiączki Glasgow (GCS) jest zwykle wykonywany. GCS to skala używana przez personel medyczny, aby zobaczyć poziom świadomości osoby na podstawie odpowiedzi udzielonej przez pacjenta. Dzięki GCS lekarze mogą ocenić, jak poważny jest obniżony poziom świadomości pacjenta. GCS może również określić, czy pacjent zapadł w śpiączkę, czy nie. GCS jest szeroko stosowany przez personel medyczny, ponieważ ta metoda jest prosta, niezawodna, a wyniki są zgodne z celami leczenia do osiągnięcia.
Więcej o GCS do pomiaru poziomu świadomości
Pomiary za pomocą GCS są wykonywane przez personel medyczny, aby ocenić poziom świadomości pacjentów, którzy doznali urazu mózgu w wyniku uderzenia. W pewnym sensie pomiar ten jest przeprowadzany w celu określenia stopnia urazu doznanego przez pacjenta. Poziom świadomości pacjenta ocenia się na podstawie trzech aspektów, a mianowicie reakcji oczu lub zdolności do otwierania oczu, odpowiedzi werbalnej lub dźwiękowej lub zdolności pacjenta do mówienia oraz odpowiedzi ruchowej lub ruchu lub zdolności pacjenta do poruszania się w oparciu o instrukcje. Każdy aspekt jest oceniany przy użyciu wyniku 1 dla najgorszego, do 4 dla oka, 5 dla słownego i 6 dla motoru, dla najlepszego.
1. Kontrola reakcji oka
Wartości podane do zobaczenia reakcji oka są następujące.
- Wartość 4: Pacjent może otwierać oczy spontanicznie, mrugając.
- Wartość 3: Pacjenci mogą otworzyć oczy po otrzymaniu bodźca dźwiękowego, takiego jak krzyk lub telefon.
- Wartość 2: Pacjent może otworzyć oczy dopiero po otrzymaniu bolesnego bodźca, takiego jak uszczypnięcie.
- Wartość 1: Pacjent nie może w ogóle otworzyć oczu, mimo że otrzymał różne bodźce
2. Kontrola odpowiedzi głosowej
Wartości podane do wyświetlenia odpowiedzi głosowej są następujące.
- Wartość 5: pacjent potrafi dobrze mówić i kierować.
- Wartość 4: Pacjent jest zdezorientowany kierunkiem rozmowy, ale nadal jest w stanie odpowiedzieć na pytania.
- Wartość 3: pacjent nie potrafi udzielić właściwej odpowiedzi, może wydawać tylko słowa, które można jeszcze zrozumieć, a nie w formie zdań.
- Wartość 2: Pacjent nie potrafi wyraźnie wymawiać słów, tylko brzmi jak jęk.
- Wartość 1: Pacjent jest całkowicie cichy i nie może wydawać dźwięku.
3. Pomiar odpowiedzi na ruch
Wartości podane, aby zobaczyć reakcję ruchu, są następujące.
- Wartość 6: Pacjent jest w stanie wykonywać ruchy zgodnie z zaleceniami.
- Wartość 5: Pacjent może poruszać się w sposób kontrolowany, gdy odbierany jest bolesny bodziec.
- Wartość 4: Pacjent może odruchowo oddalić się od źródła bolesnego bodźca.
- Wartość 3: Ciało pacjenta ugina się sztywno, tak że porusza się tylko nieznacznie, gdy odbierany jest bolesny bodziec.
- Wartość 2: Całe ciało chorego jest sztywne, tak że reakcja na bodźce bolesne jest prawie nieistniejąca.
- Wartość 1: absolutnie brak reakcji na bolesne bodźce.
Odczytywanie poziomu świadomości z wyników GCS
Aby ocenić poziom świadomości pacjenta, wyniki każdej odpowiedzi zostaną zsumowane. Wynik 3 to najgorszy, a 15 to najlepszy. Pacjenci z wynikiem GCS 3-8 mogą być sklasyfikowani w śpiączce. Im niższa wartość GCS, tym mniejsze prawdopodobieństwo sukcesu leczenia. Pacjenci z wysokimi wartościami GCS mają większy potencjał do powrotu do zdrowia. Pacjenci z wartością GCS tylko 3-5 mają stan śmiertelny, zwłaszcza jeśli źrenica oka nie jest już w stanie się poruszać.
GCS do pomiaru poziomu świadomości dziecka
GCS nie może być używany do pomiaru poziomu świadomości u dzieci poniżej 5 roku życia. Ponieważ odpowiedzi werbalne będą trudne do wykonania, nawet jeśli dziecko jest zdrowe. Z tego powodu u pacjentów pediatrycznych pomiar poziomu świadomości przeprowadza się z modyfikacjami wartości GCS. Ocena odpowiedzi wzrokowo-ruchowej u dzieci nie różni się od oceny dorosłych. Różnica w ocenie polega na odpowiedzi werbalnej. Wartość podana, aby zobaczyć reakcję oka u pacjentów werbalnych, jest następująca.
- Wartość 5: Dziecko może normalnie wydawać dźwięki i bełkotać.
- Wartość 4: Dziecko płacze i wygląda na zdezorientowanego.
- Wartość 3: Dzieci płaczą po otrzymaniu bolesnego bodźca.
- Wartość 2: Dziecko tylko trochę wzdycha, gdy otrzymuje bolesny bodziec.
- Wartość 1: dziecko nie odpowiedziało.
Ograniczenia pomiaru poziomu świadomości za pomocą GCS
Chociaż był często używany do pomiaru poziomu świadomości, system GCS nadal ma wiele wad, takich jak następujące.
- Ograniczenia językowe, które mogą utrudniać ocenę werbalną
- Poziom inteligencji, który może być stronniczy w odpowiedziach werbalnych i odpowiedziach na instrukcje
- Ubytek słuchu, który może utrudniać stymulację dźwiękiem.
- Ograniczenia pacjentów, którzy znajdują się w inkubatorze lub nie mogą mówić, tak, że oceny są zmuszone do przeprowadzania wyłącznie odpowiedzi wzrokowych i ruchowych.
- Pomiar GCS jest trudny, jeśli pacjent został poddany sedacji lub sedacji i jest już sparaliżowany.
- Wcześniej w ciele pacjenta występowały zaburzenia, które powodowały zahamowanie reakcji motorycznych.
[[Powiązany artykuł]]
Notatki z SehatQ
GCS jest używany przez pracowników służby zdrowia do pomiaru poziomu świadomości u osób, które doznały urazu mózgu w wyniku uderzenia. Wyniki punktacji GCS z każdego aspektu zostaną zsumowane. GCS z łącznym wynikiem 3 jest najgorszy, a 15 jest najlepszy. Oprócz poziomu świadomości, wartość GCS może być również wykorzystana jako odniesienie dla wskaźnika powodzenia leczenia. Wartość GCS powyżej 8 wskazuje na dość duże prawdopodobieństwo wyleczenia pacjenta.
