Zdrowie

Późne płatności BPJS, jaka jest kara?

Kiedy spóźniasz się z opłacaniem składek BPJS Health, jedną z rzeczy, które mogą Ci przychodzić na myśl, jest grzywna. Ile grzywny musisz wpłacić i jak spłacasz to spóźnione BPJS? Najpierw uspokój się. Zgodnie z obowiązującymi przepisami od 1 lipca 2016 r. nie ma kary za zwłokę w zapłacie składek. Oznacza to, że jeśli płacisz składki BPJS Health po 10 dniu każdego miesiąca, nie musisz płacić grzywien ani sankcji. Mimo to nadal istnieją konsekwencje, które musisz ponieść, gdy Twoja płatność BPJS jest opóźniona. Czym oni są?

Płatności BPJS są spóźnione, to są konsekwencje

Nie zapomnij opłacać składek BPJS Health Zgodnie z procedurą uczestnicy BPJS Health muszą opłacać składki nie później niż 10 dnia każdego miesiąca. W przeciwnym razie członkostwo zostanie zamrożone od 1 dnia następnego miesiąca. Status członkostwa BPJS Health będzie ponownie aktywny, jeśli:
  • Płać miesięczne składki z dołu przez maksymalnie 24 miesiące
  • Płać miesięczną opłatę, gdy chcesz zakończyć blokowanie
Gdy status członkostwa jest ponownie aktywny, uczestnicy mogą uzyskać usługi zdrowotne gwarantowane przez BPJS Health na poziomie placówki podstawowej opieki zdrowotnej (FKTP). Możesz również jak zwykle poddać się zabiegom ambulatoryjnym w ośrodku zdrowia skierowań na poziomie zaawansowanym (FKRTL). Nie możesz jednak poddać się hospitalizacji w ciągu 45 dni po powrocie aktywnego statusu członkowskiego.

Naliczanie kar za zaległości zdrowotne BPJS

Jeśli zostaniesz zmuszony do hospitalizacji z wykorzystaniem karty zdrowia BPJS, zostaniesz ukarany grzywną w wysokości 5% całkowitej ostatecznej diagnozy pomnożonej przez liczbę miesięcy zaległości z następującymi warunkami:

1. Maksymalnie 12 miesięcy

Maksymalna liczba miesięcy zaległości wykorzystywanych jako odniesienie do grzywien wynosi maksymalnie 12 miesięcy. Tak więc, nawet jeśli masz 24 miesiące zaległości, jedyne 12 miesięcy służy jako odniesienie do zapłaty grzywny.

2. Maksymalny 30 milionów IDR

Maksymalna kara wynosi 30 mln IDR. Tak więc, jeśli wynik naliczenia grzywny osiągnie 100 milionów rupii, wystarczy zapłacić maksymalną grzywnę w wysokości 30 milionów rupii na rzecz BPJS Kesehatan. Nałożona kara szpitalna została obliczona dla każdej diagnozy. Tak więc, jeśli w ciągu 45 dni będziesz hospitalizowany więcej niż raz z różnymi diagnozami, kara zostanie pomnożona. Na przykład w ciągu 45 dni zostaniesz zdiagnozowany z zapaleniem wyrostka robaczkowego i hospitalizowany. Po stwierdzeniu wyleczenia i powrocie do domu, ale ponownej hospitalizacji z powodu tyfusu, jesteś zobowiązany zapłacić grzywnę za 2 diagnozy. Jeśli jednak zostaniesz ponownie hospitalizowany z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego, nie musisz płacić kary za drugą hospitalizację. [[Powiązany artykuł]]

Zwolnienie z kar za leczenie szpitalne z powodu opóźnionych płatności BPJS

Kara nie dotyczy uczestników z kategorii ubogich, natomiast kara z tytułu opóźnionych wpłat BPJS i hospitalizacji przed 45 dniami nie dotyczy uczestników z kategorii ubogich. Uczestnicy w tej kategorii muszą spełnić wymagania, w tym uzyskać zaświadczenie o niezdolności do pracy z odpowiedniej agencji. Zgodnie z rozporządzeniem BPJS Health Regulation nr 3 z 2020 r. zasada ta nie dotyczy również:
  • Uczestnicy Odbiorca Pomocy na Ubezpieczenie Zdrowotne (PBI), którego składki są opłacane przez rząd
  • Uczestnicy korzystający z usług BPJS Health w salach zabiegowych III klasy, których całość składki opłaca samorząd województwa

Jak zapłacić grzywny BPJS Health?

W przypadku osób, które zostały ukarane grzywną za naruszenie zasad BPJS Health, grzywny można uiścić za pośrednictwem:
  • Podanie mobilny JKN
  • Wniosek rejestracyjny dla uczestników Edabu
  • Centrum Opieki Zdrowotnej BPJS 1500400
  • Lokalny Urząd Zdrowia BPJS
Grzywny te mogą być opłacone w całości lub w ratach. Jeśli w dalszych obliczeniach stwierdzisz, że dokonałeś nadpłaty, nadwyżka zostanie natychmiast uwzględniona jako opłata za składki BPJS Health za kolejne miesiące.
$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found