Czy słyszałeś kiedyś słowo antidotum? To słowo może brzmieć znajomo z trucizną. Kiedy człowiek jest otruty, musi znaleźć antidotum. Ponieważ antidotum jest antidotum. Z naukowego punktu widzenia antidotum definiuje się jako środek, lek, związek lub substancję, która może zneutralizować działanie trucizny lub innych leków. Antidotum może zapobiec wchłonięciu trucizny przez truciznę lub sprawić, że trucizna stanie się bardziej niebezpieczna.
Jak działają antidota? Antidotum może działać za pomocą 4 głównych mechanizmów, a mianowicie:
- Zmniejszenie poziomu aktywnych toksyn
Zmniejszenie poziomu trucizny można osiągnąć poprzez związanie się z trucizną. To wiązanie może być specyficzne lub niespecyficzne. Specyficzne wiązanie występuje w różnych formach. Niektóre przykłady przypadków ze specyficznym wiązaniem to chelatowanie metali podczas zatrucia metalami ciężkimi, stosowanie DigiFab w przypadku przedawkowania dioksyn, stosowanie
hydroksykobalamina podczas zatrucia cyjankiem i używania
ludzka cholinesteraza butyrylowa, który jest rodzajem enzymu do zatruwania organofostatem (substancją powszechnie stosowaną w pestycydach). Po swoistym związaniu antidotum może tworzyć obojętny związek, który może być następnie wydalany z organizmu. Z drugiej strony, niespecyficzne wiązanie zazwyczaj wykorzystuje węgiel aktywny, w którym substancja ta może pomóc w aglomeracji substancji toksycznych i zmniejszeniu skutków toksyn trawionych przez jelita.
Ten sposób działania może mieć miejsce na poziomie enzymu lub na poziomie receptora. Na poziomie enzymów antidotum może blokować lub reaktywować działanie niektórych enzymów. Przykładem jest zastosowanie alkoholu etylowego w zatruciu glikolem etylenowym. Obecność antidotum konkuruje z substancją toksyczną w celu zmniejszenia działania trucizny, zwłaszcza w przypadku nowego zatrucia. W przypadku receptora powszechnie stosowanymi odtrutkami są flumazenil i nalokson. Flumazenil jest powszechnie stosowany w zatruciach spowodowanych przez benzodiazepiny, które mogą wpływać na ośrodkowy układ nerwowy. Nalokson jest powszechnie stosowany w zatruciu opioidami, rodzaju leków przeciwbólowych.
- Zmniejszyć toksyczne metabolity
Metabolity to produkty przemiany materii. Z biegiem czasu toksyny mogły być metabolizowane lub przetwarzane przez organizm. W tej chwili można jeszcze podać antidotum. Odtrutki można wykorzystać do pozbycia się toksyn z organizmu lub przekształcenia ich w bezpieczniejszą dla organizmu formę. Przykładowym przypadkiem jest użycie
N-acetylocysteina (NAC) w przypadku zatrucia paracetamolem. NAC ma na celu odtworzenie złogów pewnych substancji w wątrobie, dzięki czemu może zapobiegać chorobom wątroby spowodowanym zatruciem paracetamolu.
- Przeciwdziałać szkodliwym skutkom trucizny
Tutaj antidotum można zrobić zmniejszając działanie trucizny lub bezpośrednio zwalczając sposób działania trucizny. Przykładem ograniczania efektów toksycznych jest stosowanie atropiny w zatruciach fosforoorganicznych. Natomiast przykładem przeciw działaniu trucizny jest stosowanie kilku rodzajów witamin, takich jak witamina K w przedawkowaniu warfaryny.
Kiedy należy podać antidotum? Nie ma określonego czasu na podanie antidotum. Antidota, które działają poprzez zmniejszenie wchłaniania trucizny lub wiązanie z trucizną, są bardziej przydatne, gdy podaje się je natychmiast po zatruciu. Jednak antidota mające na celu zmniejszenie działania toksycznych metabolitów mogą być podawane w różnym czasie. Ogólnie istnieją 4 okresy podawania antidotum, a mianowicie natychmiast po zatruciu, w ciągu 1 godziny, w ciągu 4 godzin, bez określonego czasu. Czas trwania antidotum może się również różnić. Chociaż na ogół antidotum jest tymczasowe, należy je podawać w kilku etapach lub powtarzać, gdy pojawią się objawy zatrucia.
Czy podawanie antidotum jest skuteczne w leczeniu zatrucia?
Jak dotąd nie ma wystarczających dowodów, aby odpowiedzieć na to pytanie. Jednak antidotum zostanie podane, gdy korzyści przewyższają ryzyko w przypadku zatrucia. Podawanie antidotum nie jest w 100% skuteczne, a ryzyko zgonu lub powikłań z powodu zatrucia utrzymuje się, mimo że pacjent otrzymał antidotum. Antidotum to każda substancja lub lek, który może być użyty jako antidotum lub antidotum na zatrucie. Niektóre przykłady tych substancji to nalokson w przypadku zatrucia opioidami, acetylocysteina w przypadku zatrucia paracetamolem oraz węgiel aktywny w przypadku większości rodzajów trucizn. Antidotum powinno być podawane wyłącznie przez lekarza lub personel medyczny. Powodem jest to, że istnieje antidotum na truciznę A, może być inne na truciznę B i tak dalej. Ponadto stosowanie tych substancji może powodować skutki uboczne lub komplikacje, jeśli nie jest to właściwe.
