Eksperci wciąż opracowują leki obniżające ciśnienie krwi. Ponieważ do tej pory nie ma jednego rodzaju leku, który może być stosowany przez wszystkie osoby z nadciśnieniem. Zwykle są tacy, którzy nadają się do stosowania leków na nadciśnienie klasy A, ale nie nadają się do grupy B. I odwrotnie. Sama klasa leków na nadciśnienie jest dalej podzielona na wiele aktywnych składników i do wyboru są różne marki. Każda grupa wyróżnia się sposobem, w jaki działa w obniżaniu ciśnienia krwi.
Najczęściej stosowana grupa leków na nadciśnienie
Spośród wielu klas leków na nadciśnienie istnieje kilka grup, które są stosowane częściej niż inne, a mianowicie leki moczopędne, beta-blokery, inhibitory ACE, blokery kanału wapniowego (CCB) i blokery receptora angiotensyny II (ARB).
1. Diuretyki
Leki moczopędne są często określane również jako pigułki na wodę. Lek ten działa poprzez usuwanie nadmiaru sodu i wody z organizmu wraz z moczem. Podczas przyjmowania tego leku będziesz odczuwać potrzebę częstego oddawania moczu. Zmniejszając ilość płynu w naczyniach krwionośnych, zmniejszy się również ciśnienie krwi. Przykłady leków na nadciśnienie, które należą do klasy leków moczopędnych, obejmują:
- Acetazolamid
- Chlortalidon
- Hydrochlorotiazyd
- Indapamid
- metolazon
2. Beta-blokery
Leki beta-blokerowe na nadciśnienie działają poprzez zmniejszenie wpływu adrenaliny na serce i naczynia krwionośne serca. Ponadto lek ten spowolni również tętno i zmniejszy nadmierne ciśnienie pracy na serce i naczynia krwionośne. Przykłady leków, które należą do klasy beta-blokerów obejmują:
- Acebutolol
- Atenololu
- Betaksolol
- Propranolol
- Labetalol
- Bisoprolol
- Penbutolol
- Karwedilol
- Metoprolol
3. Inhibitory ACE
Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) to klasa leków na nadciśnienie, które działają poprzez zapobieganie wytwarzaniu przez organizm hormonu angiotensyny, który może powodować zwężenie naczyń krwionośnych. Przy zmniejszonej ilości tego hormonu naczynia krwionośne pozostaną otwarte, a ciśnienie ustabilizuje się na normalnych wartościach. Przykładami leków, które należą do tej grupy, są:
- Kaptopryl
- Benazepril
- Enalapril
- Fozynopryl
- Lizynopryl
- Moeksypryl
- Ramipryl
- Perindropil
4. Blokery kanału wapniowego (CCB)
Aby móc pracować, wszystkie mięśnie w ciele potrzebują wapnia, aby wejść i wyjść z komórek mięśniowych. Leki CCB pomagają wapniowi dostać się do komórek mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych. Dzięki temu serce będzie lżejsze, a naczynia krwionośne bardziej rozluźnione. W rezultacie ciśnienie krwi spadnie. Przykładami leków CCB są:
- Amlodypina
- Diltiazem
- Felodypina
- Isradipina
- nikardypina
- Nifedypina
- Nizoldypina
- Werapamil
5. Blokery receptora angioteniny II (ARB)
Podobnie jak inhibitory ACE, ARB działają również poprzez ochronę naczyń krwionośnych przed hormonem angiotensyną. Aby działać, hormon ten musi wiązać się z receptorem, a leki z grupy ARB zapobiegną temu wiązaniu, dzięki czemu ciśnienie krwi może się obniżyć. Przykłady leków ARB obejmują:
- Kandesartan
- Eprosartan
- Irbesartan
- Losartan
- Telmisartan
- Walsartan
[[Powiązany artykuł]]
Inne klasy leków na nadciśnienie
Jeśli powyższe klasy leków na nadciśnienie nie są skuteczne w obniżaniu ciśnienia krwi, lekarz może przepisać inne klasy leków, takie jak:
1. Blokery alfa
Ta klasa leków na nadciśnienie zatrzyma sygnał wysyłany z nerwów do zwężenia naczyń krwionośnych, zanim sygnał dotrze do miejsca przeznaczenia. W ten sposób naczynia krwionośne mogą pozostać rozluźnione i otwarte. Dzięki temu krew może płynąć płynniej, a ciśnienie krwi spada. Przykładami tej klasy leków są:
- Doksazozin
- Prazosin
- Terazosin
2. Blokery alfa-beta
Leki alfa-beta blokujące nadciśnienie mają łączne działanie, zapobiegając wiązaniu się hormonów katecholaminowych z receptorami alfa i beta. Ten lek spowolni również tętno, więc nie będzie działał zbyt ciężko. Przykładami alfa-beta-blokerów są karwedilol i labetalol.
3. Centralni agoniści
Ta klasa leków na nadciśnienie działa poprzez zatrzymanie sygnału, który przyspieszy tętno i zawęzi naczynia krwionośne. Przykładami tej klasy leków są:
- klonidyna
- Guanabenz
- Guanfacyna
- Metylodopa
4. Środki rozszerzające naczynia krwionośne
Leki rozszerzające naczynia krwionośne działają poprzez rozluźnienie mięśni w ścianach naczyń krwionośnych, dzięki czemu mogą się szerzej otwierać i płynniej przepływać. W ten sposób ciśnienie krwi może spaść. Przykładami środków rozszerzających naczynia krwionośne są minoksydyl i hydralazyna.
5. Antagoniści receptora aldosteronu
Ta klasa leków działa poprzez zapobieganie wytwarzaniu przez organizm substancji chemicznej zwanej aldosteronem. Zmniejszy to ilość płynów gromadzących się w organizmie, dzięki czemu ciśnienie krwi może spaść. Przykłady tej klasy leków obejmują eplerenon i sprionolakton.
6. Bezpośredni inhibitor reniny
Bezpośrednie inhibitory reniny to nowa klasa leków na nadciśnienie. Ten lek działa poprzez zatrzymanie produkcji przez organizm substancji chemicznej zwanej reniną. W ten sposób naczynia krwionośne mogą się rozszerzać, a ciśnienie krwi może spaść. Obecnie na rynku nie ma zbyt wielu leków tej klasy. Jednym z rodzajów, który można znaleźć, jest aliskerin. [[Powiązany artykuł]]
Wybór odpowiedniej klasy leków na nadciśnienie
Lekarze zazwyczaj przepisują leki na nadciśnienie tylko wtedy, gdy zmiany stylu życia, takie jak ćwiczenia i zdrowa dieta, nie mają większego wpływu na ciśnienie krwi. Jeśli masz nadciśnienie stopnia 1, czyli stan, w którym skurczowe ciśnienie krwi jest mniejsze niż 160 mmHg, a rozkurczowe ciśnienie krwi jest mniejsze niż 100 mmHg, lekarz zazwyczaj przepisuje tylko jeden rodzaj leku. Ponieważ istnieje tak wiele klas leków na nadciśnienie, lekarzom trudno jest od razu odgadnąć, który rodzaj jest dla Ciebie najbardziej odpowiedni. Zwykle lekarz zaczyna od podania diuretyku typu tiazydowego lub inhibitora ACE. Podawane leki na nadciśnienie mogą również składać się z dwóch różnych grup. To leczenie nazywa się leczeniem skojarzonym i jest wykonywane tylko wtedy, gdy:
- Terapia lecznicza jednym rodzajem leku, mimo że była próbowana 2-3 razy, nadal nie przynosi rezultatów
- Skurczowe ciśnienie krwi wynosi ponad 160 mmHg, a rozkurczowe ponad 100 mmHg
Lekarz wybierze rodzaj leku, który jest najbardziej odpowiedni dla twojego stanu. Dlatego nie zaleca się przyjmowania leków na nadciśnienie bez recepty.
