Prawidłowa bilirubina u niemowląt ma poziom poniżej 5 mg/dl po 24 godzinach od urodzenia. Jednakże, gdy noworodek ma poziom bilirubiny powyżej 5 mg/dl, leczenie nie jest podawane natychmiast w ciągu kilku dni po urodzeniu.
Rozpoznawanie bilirubiny
Normalna bilirubina u niemowląt powstaje z rozpadu hemoglobiny.Przed poznaniem prawidłowego poziomu bilirubiny u niemowląt, bilirubina jest żółtym pigmentem znajdującym się w ludzkiej krwi i kale. Żółty pigment w bilirubinie powstaje w wyniku rozpadu starych czerwonych krwinek w komórkach wątroby. Następnie zarówno bilirubina, jak i stare czerwone krwinki zostaną razem usunięte przez wątrobę. Na podstawie badań opublikowanych w World Journal of Gastroenterology, 80% bilirubiny powstaje z rozpadu hemoglobiny w czerwonych krwinkach. Tymczasem 20% bilirubiny składa się z uszkodzonych komórek krwi w szpiku kostnym i białek znajdujących się w czerwonych krwinkach. W normalnych warunkach pigment ten pomaga w przetwarzaniu tłuszczu w organizmie. Jeśli dziecko nie ma normalnej ilości bilirubiny, w tym sensie, że jest ona zbyt wysoka, oznacza to zaburzenie w ciele.
Normalny poziom bilirubiny u noworodków
Prawidłowy poziom bilirubiny u niemowląt po 24 godzinach od urodzenia wynosi poniżej 5 mg/dl Prawidłowy poziom bilirubiny u niemowląt po pierwszych 24 godzinach od urodzenia wynosi poniżej 5 mg/dl. Kiedy żółty pigment noworodka przekracza normalny poziom bilirubiny u niemowląt, który wynosi 5 mg/dl, lekarze zwykle nie przeprowadzają natychmiastowego specjalnego leczenia. Lekarz będzie monitorował to przez kilka dni, aby zobaczyć możliwość powolnego spadku wartości bilirubiny i powrotu do normy. Leczenie nowego dziecka zostanie przeprowadzone, jeśli wartość bilirubiny wzrośnie dość dramatycznie. Oprócz znajomości prawidłowego poziomu bilirubiny u niemowląt, poniżej podano wartości graniczne poziomów bilirubiny we krwi, które wymagają leczenia w zależności od wieku dziecka:
- Wiek poniżej 1 dnia: > 10 mg/dl
- 1-2 dni: > 15 mg/dL
- 2-3 dni: > 18 mg/dl
- Wiek powyżej 3 dni: > 20 mg/dl
Normalne poziomy bilirubiny u niemowląt różnią się od dorosłych. Dlatego bilirubina u noworodków wzrośnie. Jednak te poziomy zmniejszą się i powrócą do normy w ciągu 1-2 tygodni po urodzeniu dziecka. Niemowlęta, których poziom bilirubiny przekracza normalny poziom bilirubiny u niemowląt, są zwykle natychmiast zabierane na OIOM lub oddział intensywnej terapii dla niemowląt. W tym pokoju dziecko zostanie poddane kilku badaniom kontrolnym dotyczącym choroby leżącej u podstaw tego schorzenia, a także będzie leczone, np. światłoterapią. [[Powiązany artykuł]]
Cechy normalnego żółtego dziecka
Prawidłowa bilirubina u niemowląt jest sygnalizowana chęcią ssania dziecka, natomiast u noworodków poziom bilirubiny jest nadal wysoki. Jeśli dziecko na początku porodu wygląda na żółte, uważa się to za normalne. Ponieważ wątroba dziecka nadal nie działa optymalnie. Jeśli dziecko nadal może płakać, chce ssać, a kolor moczu jest od ciemnożółtego do brązowego, można powiedzieć, że żółte dziecko jest normalne. Można jednak powiedzieć, że dziecko jest w niebezpiecznym stanie, jeśli żółty kolor na jego ciele nie zmniejszy się w ciągu 1-2 tygodni. W rzeczywistości ten żółty kolor rozciąga się na inne części ciała, takie jak ręce i nogi. Potem następuje też gorączka powyżej 38 stopni Celsjusza, wybrzmiewanie i płacz non stop, osłabione ramiona i łydki, a nawet konwulsje.
Co się stanie, jeśli wartość bilirubiny u dziecka nie jest normalna?
Wcześniaki powodują, że poziom bilirubiny przekracza normalny poziom bilirubiny u niemowląt Jeśli dzieci nie mają prawidłowego poziomu bilirubiny, mają żółtaczkę. Zwykle skóra dziecka wygląda na żółto, a białka jego oczu są żółte lub żółtaczki. Żółtaczka w rzeczywistości nie jest niebezpieczna. Jednak ten stan często wskazuje na inne problemy zdrowotne, które mogą być niebezpieczne dla dziecka. Niektóre z warunków, które powodują, że dzieci wyglądają na żółte po urodzeniu, obejmują:
- Matka i dziecko mają różne grupy krwi.
- Dzieci urodzone przedwcześnie.
- Zaburzenia krzepnięcia krwi i inne choroby krwi
- Trudny poród, więc dziecko ma wiele urazów i siniaków na ciele
- Zaburzenia w karmieniu piersią
Chociaż stan żółtych dzieci często występuje, nie oznacza to, że możesz zignorować ten stan. Ponieważ, zgodnie z raportem opublikowanym przez Autopsy Case Reports, jeśli poziom bilirubiny u dziecka wzrośnie do ponad 25 mg/dl, dziecko jest zagrożone kernicterus. Kernicterus to uszkodzenie nerwów w mózgu, które występuje z powodu wysokiego poziomu bilirubiny u niemowląt, a następnie rozprzestrzenia się do mózgu. Jeśli wysoki poziom bilirubiny u niemowląt osiągnie ponad 30 mg/dl, mózg dozna trwałego uszkodzenia, którego nie można przywrócić do pierwotnego stanu. Według badań opublikowanych przez National Center for Biotechnology Information, kernicterus może powodować u dzieci:
- Zmniejszone napięcie mięśniowe (hipotonia).
- Nadmierne odruchy ciała po stymulacji (hiperrefleksja).
- Kamienie milowe dla dzieci są opóźnione.
- Zaburzenia słuchu i wzroku.
- Porażenie mózgowe.
Leczenie niemowląt z wysokimi wartościami bilirubiny
Aby pomóc obniżyć wysoki poziom bilirubiny u niemowląt we krwi, lekarze zazwyczaj stosują kilka opcji leczenia, takich jak:
1. Terapia światłem
Fototerapia służy do normalizacji poziomu bilirubiny u niemowląt. Terapia światłem lub fototerapia jest najczęstszą metodą leczenia niemowląt z wysokimi wartościami bilirubiny. Podczas tej terapii dziecko będzie narażone na promienie niebieskiego widma bezpośrednio na jego skórę. Światło sprawi, że bilirubina zmieni kształt, dzięki czemu łatwiej będzie wydostać się z organizmu. Ta zmiana kształtu odbywa się poprzez rozkład bilirubiny. Podczas tej terapii dziecko może być umieszczone w inkubatorze lub owinięte kocem światłowodowym jako podkładem, który jest wykonany specjalnie do tej alternatywnej terapii. Badania opublikowane w czasopiśmie ADC Fetal & Neonatal Edition wykazały, że terapia ta byłaby bardziej skuteczna, gdyby pomieszczenie wokół światła otrzymało białą tkaninę, która otaczała pomieszczenie. Dzieje się tak, ponieważ biel jest przydatna do zwiększania natężenia światła stosowanego w fototerapii. [[Powiązany artykuł]]
2. Zwiększ spożycie składników odżywczych
Podawaj infuzje w celu leczenia, aby stężenie bilirubiny u niemowląt było prawidłowe. Niemowlęta będą również nadal otrzymywać płyny poprzez infuzję lub mleko matki. Brak płynów lub odwodnienie może powodować wysoki poziom bilirubiny u niemowląt.
3. Dożylna terapia immunoglobulinami (IVIg)
Podaj dożylnie immunoglobulinę w celu normalizacji stężenia bilirubiny u dziecka.Metodę tę stosuje się u niemowląt z żółtaczką o innej grupie krwi niż matka. Immunoglobuliny są częścią układu odpornościowego, który po dostaniu się do organizmu dziecka pomaga niszczyć czerwone krwinki, które wytwarzają nadmiar bilirubiny.
4. Transfuzja zastępcza krwi
Wymień wysoki poziom bilirubiny we krwi, aby poziom bilirubiny u dziecka był prawidłowy. Ta procedura jest nagłym przypadkiem, który zostanie wykonany tylko wtedy, gdy wysoki poziom bilirubiny u dziecka nie spadnie pomimo innych metod leczenia. W tej procedurze krew dziecka zostanie usunięta i zastąpiona krwią od dawcy, dzięki czemu poziom bilirubiny może szybko spaść.
Notatki z SehatQ
Bilirubina normalna u niemowląt ma poziom poniżej 5 mg / dl od 24 godzin po urodzeniu. Bilirubina jest żółtą substancją składającą się z czerwonych krwinek i białek we krwi. Ten żółty pigment jest tworzony i usuwany przez wątrobę. Normalne dziecko z żółtaczką charakteryzuje się tym, że może płakać, nadal chce ssać i ma ciemnożółty i brązowy mocz. Jeśli jednak dziecko nie ma prawidłowej bilirubiny i powoduje wysoką gorączkę, osłabienie łydek i ramion, ciągły płacz i drgawki, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
czat z lekarzem w aplikacji zdrowotnej rodziny SehatQ i zabrał go do szpitala na dalsze leczenie. Jeśli chcesz otrzymać produkty do pielęgnacji niemowląt, odwiedź
Zdrowy sklepQ aby otrzymać atrakcyjne oferty.
Pobierz aplikację teraz w Google Play i Apple Store. [[Powiązany artykuł]]
Normalna bilirubina u niemowląt powstaje z rozpadu hemoglobiny.Przed poznaniem prawidłowego poziomu bilirubiny u niemowląt, bilirubina jest żółtym pigmentem znajdującym się w ludzkiej krwi i kale. Żółty pigment w bilirubinie powstaje w wyniku rozpadu starych czerwonych krwinek w komórkach wątroby. Następnie zarówno bilirubina, jak i stare czerwone krwinki zostaną razem usunięte przez wątrobę. Na podstawie badań opublikowanych w World Journal of Gastroenterology, 80% bilirubiny powstaje z rozpadu hemoglobiny w czerwonych krwinkach. Tymczasem 20% bilirubiny składa się z uszkodzonych komórek krwi w szpiku kostnym i białek znajdujących się w czerwonych krwinkach. W normalnych warunkach pigment ten pomaga w przetwarzaniu tłuszczu w organizmie. Jeśli dziecko nie ma normalnej ilości bilirubiny, w tym sensie, że jest ona zbyt wysoka, oznacza to zaburzenie w ciele. 
Prawidłowy poziom bilirubiny u niemowląt po 24 godzinach od urodzenia wynosi poniżej 5 mg/dl Prawidłowy poziom bilirubiny u niemowląt po pierwszych 24 godzinach od urodzenia wynosi poniżej 5 mg/dl. Kiedy żółty pigment noworodka przekracza normalny poziom bilirubiny u niemowląt, który wynosi 5 mg/dl, lekarze zwykle nie przeprowadzają natychmiastowego specjalnego leczenia. Lekarz będzie monitorował to przez kilka dni, aby zobaczyć możliwość powolnego spadku wartości bilirubiny i powrotu do normy. Leczenie nowego dziecka zostanie przeprowadzone, jeśli wartość bilirubiny wzrośnie dość dramatycznie. Oprócz znajomości prawidłowego poziomu bilirubiny u niemowląt, poniżej podano wartości graniczne poziomów bilirubiny we krwi, które wymagają leczenia w zależności od wieku dziecka: 
Prawidłowa bilirubina u niemowląt jest sygnalizowana chęcią ssania dziecka, natomiast u noworodków poziom bilirubiny jest nadal wysoki. Jeśli dziecko na początku porodu wygląda na żółte, uważa się to za normalne. Ponieważ wątroba dziecka nadal nie działa optymalnie. Jeśli dziecko nadal może płakać, chce ssać, a kolor moczu jest od ciemnożółtego do brązowego, można powiedzieć, że żółte dziecko jest normalne. Można jednak powiedzieć, że dziecko jest w niebezpiecznym stanie, jeśli żółty kolor na jego ciele nie zmniejszy się w ciągu 1-2 tygodni. W rzeczywistości ten żółty kolor rozciąga się na inne części ciała, takie jak ręce i nogi. Potem następuje też gorączka powyżej 38 stopni Celsjusza, wybrzmiewanie i płacz non stop, osłabione ramiona i łydki, a nawet konwulsje. 
Wcześniaki powodują, że poziom bilirubiny przekracza normalny poziom bilirubiny u niemowląt Jeśli dzieci nie mają prawidłowego poziomu bilirubiny, mają żółtaczkę. Zwykle skóra dziecka wygląda na żółto, a białka jego oczu są żółte lub żółtaczki. Żółtaczka w rzeczywistości nie jest niebezpieczna. Jednak ten stan często wskazuje na inne problemy zdrowotne, które mogą być niebezpieczne dla dziecka. Niektóre z warunków, które powodują, że dzieci wyglądają na żółte po urodzeniu, obejmują: 
Fototerapia służy do normalizacji poziomu bilirubiny u niemowląt. Terapia światłem lub fototerapia jest najczęstszą metodą leczenia niemowląt z wysokimi wartościami bilirubiny. Podczas tej terapii dziecko będzie narażone na promienie niebieskiego widma bezpośrednio na jego skórę. Światło sprawi, że bilirubina zmieni kształt, dzięki czemu łatwiej będzie wydostać się z organizmu. Ta zmiana kształtu odbywa się poprzez rozkład bilirubiny. Podczas tej terapii dziecko może być umieszczone w inkubatorze lub owinięte kocem światłowodowym jako podkładem, który jest wykonany specjalnie do tej alternatywnej terapii. Badania opublikowane w czasopiśmie ADC Fetal & Neonatal Edition wykazały, że terapia ta byłaby bardziej skuteczna, gdyby pomieszczenie wokół światła otrzymało białą tkaninę, która otaczała pomieszczenie. Dzieje się tak, ponieważ biel jest przydatna do zwiększania natężenia światła stosowanego w fototerapii. [[Powiązany artykuł]] 
Podawaj infuzje w celu leczenia, aby stężenie bilirubiny u niemowląt było prawidłowe. Niemowlęta będą również nadal otrzymywać płyny poprzez infuzję lub mleko matki. Brak płynów lub odwodnienie może powodować wysoki poziom bilirubiny u niemowląt. 
Podaj dożylnie immunoglobulinę w celu normalizacji stężenia bilirubiny u dziecka.Metodę tę stosuje się u niemowląt z żółtaczką o innej grupie krwi niż matka. Immunoglobuliny są częścią układu odpornościowego, który po dostaniu się do organizmu dziecka pomaga niszczyć czerwone krwinki, które wytwarzają nadmiar bilirubiny. 
Wymień wysoki poziom bilirubiny we krwi, aby poziom bilirubiny u dziecka był prawidłowy. Ta procedura jest nagłym przypadkiem, który zostanie wykonany tylko wtedy, gdy wysoki poziom bilirubiny u dziecka nie spadnie pomimo innych metod leczenia. W tej procedurze krew dziecka zostanie usunięta i zastąpiona krwią od dawcy, dzięki czemu poziom bilirubiny może szybko spaść. 
